[an error occurred while processing this directive]
[an error occurred while processing this directive]
 
[an error occurred while processing this directive]

А. Демкин

Острые реакции боевого стресса, их профилактика и оказание помощи при дезадаптивных стрессовых реакциях


  Нравится

К оглавлению раздела "Боевой стресс"

Большинство реакций боевого стресса у военнослужащих происходят в первый месяц и максимум (40%) – в первую неделю боевых действий [1].  Адаптивные острые реакции боевого стресса могут улучшать приспособление военнослужащих к условиям ведения боевых действий и способствовать выполнению служебных обязанностей. Адаптивные реакции боевого стресса возникают на фоне эффективной работы командования  в атмосфере доверия и поддержки  и налаженных товарищеских отношений (доверие, взамоподдержка и взаимовыручки) в сплоченных подразделениях.

[an error occurred while processing this directive]

Дезадаптивные острые реакции боевого стресса ухудшают приспособляемость, могут приводить к значительному снижению качества выполнения служебных обязанностей, снижать боеспособность, приводить к росту ошибок, нарушений, провоцировать развитие острых стресс-зависимых психических расстройств.  Дезадаптивные реакции часто сочетаются с проявлениями противоправного и криминального поведения военнослужащих. Дезадаптивные реакции боевого и служебного стресса обозначают акронимом COSR (Combat and Operational Stress Reaction). Многие из острых проявлений COSR могут симулировать симптомы острых психических заболеваний (паника,  тревожность, подозрительность, депрессии, галлюцинации) но на самом деле являются лишь транзиторными стрессовыми реакциями травматического стресса при боевых действиях или результатом  кумулятивного стресса при военных операциях.  В большинстве случаев дезадаптивные реакции COSR проявляются в плохо подготовленных подразделениях с низким уровнем воинской дисциплины и отсутствием сплоченного воинского коллектива.
Не всегда представляется возможным различить вид стрессовых реакций. Даже хорошо подготовленные военнослужащие, действующие в сплоченном коллективе могут страдать от проявлений COSR. Структура острых и отсроченных поведенческих реакций боевого стресса показана на схеме ниже:

острые стрессовые реакции в бою

 

 

 

Схема 1. Острые стрессовые реакции, связанные с боевым стрессом.    

Мероприятия профилактики и помощи при боевом стрессе в армии США (Сombat and Operational Stress Control — далее «мероприятия COSC») — это комплексные программы мероприятий, разрабатываемые и проводимые военным командованием для предупреждения, выявления и помощи при дезадаптивных реакциях боевого и служебного стресса в воинских подразделениях; оптимизации выполнения боевых и служебных задач; поддержания боеспособности;  предупреждения или минимизации воздействия побочных эффектов боевого и служебного стресса на физическое, психологическое, интеллектуальное и социальное здоровье военнослужащих;   сокращение сроков возврата как воинских подразделений в целом, так  и отдельных военнослужащих к выполнению своих служебных обязанностей [2].  В вооруженных силах США программа COSC применятся и совершенствуется с 1918 года [3]. Эти мероприятия проводятся как на индивидуальном уровне, так и на уровне подразделений. В зависимости от вида операций и потенциальной выраженности стресса используется методики различной глубины оценки.  В зависимости от распространенности и степени выраженности выявленных нарушений, командиру рекомендуется определенный набор действий для улучшения самочувствия военнослужащих, повышения боеспособности подразделения, профилактики краткосрочных и отдаленных последствий [4].

Мероприятия по профилактике и оказания помощи военнослужащим при явлениях COSR важны для поддержания боевой мощи армии в течение длительного времени, и снижения цены, которую могут заплатить вооруженные силы, сами военнослужащие их близкие и члены семей за оставленные без внимания и помощи явления боевого и служебного стресса и их отсроченные последствия в виде PTSD (ПТСР).

К оглавлению раздела "Боевой стресс"

Литературные источники:

1 Martin, J.A. Sparacino, L.R. Belenky, G. The Gulf War and Mental Health: A Comprehensive Guide / Martin, J.A. Sparacino, L.R. Belenky, G. – Westport: Greenwood, 1996 – P.28.

2 Dictionary of Military and Associated Terms / Department of Defense. – Joint Publication 1-02 8, 2010. – November.


3 Albright, D. Thyer,B. Becker,B. Rubin, A. Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) for Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) in Combat Veterans / Albright, D. Thyer,B. Becker, B. Rubin, A. – Campbell Systematic Reviews: The Campbell Collaboration, 2011 - November.

4 Combat and Operational Stress Control / Field Manual Headquarters No. 4-02.51 (8-51) – Washington, DC: Department of the Army, 2006. – July 6.

Внимание! Все статьи носят информационный характер и ни при каких условиях не могут быть использованы в качестве руководства для диагностики и лечения заболеваний самостоятельно, без участия врача. Статьи могут содержать ошибки и неточности и являться отражением субъективного мнения автора. Если вы или кто-то из ваших близких заболел: пожалуйста, обратитесь за помощью к врачу, а не занимайтесь самолечением!

| © А. Демкин Боевой стресс и Посттравматические стрессовые расстройства.