британский кот рассказ

А. Демкин

Почему грипп опаснее обычной простуды.


  Нравится

Простуда или грипп?

Озноб, вялость, головная боль, начинающийся кашель, растущая температура – эти симптомы при начале заболевания испытывал каждый человек. «Простыл», «простудился»  - так чаще всего характеризуют люди в этом случае свое состояние. Такое народное название не случайно – давно было подмечено, что «простудой» человек заболевает после местного или общего переохлаждения, которое способно снизить защитные силы организма и сделать его уязвимым для возбудителей болезни.

На медицинском  языке «простуда» раньше называлась  «острым респираторным заболеванием» (ОРЗ). В современных классификациях болезней вместо термина ОРЗ используют термин ОРИ («острая респираторная инфекция»). Когда установлена вирусная природа острого респираторного заболевания, оно определяется как «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ). Простуду  могут вызывать около двух сотен различных вирусов: вирус гриппа А,  вирус гриппа В, вирусы парагриппа, аденовирус, короновирус, синцитиальный вирус и  вирус простого герпеса. В трети случаев заболевание вызывается воздействием двух вирусов. Но вызывать острые респираторные инфекции могут не только вирусы, но и бактерии (стафилококки, стрептококки, микоплазмы) и даже грибы.
К вирусной инфекции в процессе развития заболевания может присоединиться и бактериальная инфекция. В этих случаях в отделяемом из дыхательных путей появляются признаки гноя - смеси слизи, разрушенных клеток слизистых оболочек и защитных клеток крови. Различные виды вирусов имеют свои «любимые» поражаемые органы: так, риновирус и коронавирус вызывает воспаления слизистой оболочки носа и гортани, аденовирус – слизистой носа, гортани и глаз, парагриппа – гортани. Грипп чаще всего поражает голосовые связки и  трахею, а  респираторный синцитиальный вирус поражает бронхи.

Когда врач ставит диагноз ОРИ, он уточняет природу возбудителя (если она известна) и указывает пораженный орган: нос (ринит), гортань (фарингит), голосовые связки (ларингит), ухо (отит), придаточные пазухи (синусит), трахея (трахеит) или бронхи (бронхит).  Вмеждународной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ОРИ и ОРВИ  объединены в один класс (J00-J06) «Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей».  Однако если заглянуть в МКБ-10, то можно увидеть такая острая респираторная  вирусная инфекция как грипп, выделена в отдельные классы (J10-J11).

Давайте разберемся, чем отличается грипп от других острых респираторных вирусных инфекций:

Во-первых, вирусы гриппа очень легко распространяется воздушно-капельным путем (вдыхание мельчайших капель слюны, слизи, которые содержат вирус гриппа), что обуславливает высокую сезонную заболеваемость. Инкубационный период у гриппа очень короткий – от нескольких до 36 часов.Взрослый человек остается заразным в течение 6 дней, а дети могут выделять вирус в течение 7–10 дней.

Во-вторых,  вирусы гриппа имеют уникальную неприятную особенность:  в отличие от других вирусов, они подвергается частым изменениям- мутациям, в результате чего  иммунная защита организма «не успевает» приспособится к новым вариантам вируса.  Такая постоянная изменчивость вирусов гриппа приводит к возникновению эпидемий (при относительно небольших мутациях вируса) и пандемий (при крупных мутациях, меняющих вид вируса).

В-третьих, при гриппе чаще всего возникают опасные для жизни осложнения (поражение головного мозга и нервной системы, отек мозга, внутренние кровотечения, развитие пневмонии и отека легких,  сосудистый коллапс, воспаление сердечной мышцы и оболочки сердца, поражение почек),  в результате которых смертность при заболевании гриппом является самой высокой по сравнению с другими острыми респираторными вирусными инфекциями. Опаснее всего грипп для детей в возрасте до 2 лет и для больных старше 65 лет, особенно страдающих заболеваниями дыхательной и сердечнососудистой системы. Из-за повышенной вероятности развития поражения центральной нервной системы у детей при гриппе нельзя использовать аспирин (ацетил-салициловую кислоту).

В-четвертых, коварство гриппа заключается в том, что помимо типичного развития заболевания с острым началом, лихорадкой, выраженной интоксикацией  (головная боль, светобоязнь, вялость, мышечные и суставные боли), и катаральными симптомами (кашель, боль в горле, «севший» голос) могут развиваться  атипичная и молниеносная формы гриппа. При начале атипичной формы гриппа могут практически отсутствовать лихорадка и катаральные явления. Однако и при этой, казалось бы, легкой форме заболевания могут быстро развиться опасные для жизни осложнения. При молниеносной форме гриппа течение болезни может чрезвычайно быстро привести к развитию очень тяжелой интоксикации, возникновению внутренних кровотечений и других опасных осложнений.

В-пятых, грипп может длиться до двух недель, в то время как большинство острых респираторных вирусных инфекций негриппозной природы вылечиваются в срок до одной недели.  

В-шестых, после перенесенного гриппа, наблюдается длительное (2-3 недели) снижение защитных сил организма, которое увеличивает подверженность возникновению других заболеваний.

Как распознать грипп, протекающий в типичной форме?
Начало заболевания, как правило, быстрое с внезапным ухудшением состояния. Температура тела поднимается до 38°- 40° и выше. Лихорадка длится от 2 до 5 дней и быстро снижается при отсутствии осложнений. Больному обычно неприятно смотреть на яркий свет, его беспокоят боли в глазах и лобно-височной области. Характерны мышечные и суставные боли, развивается слабость.  Белки глаз краснеют, при осмотре видно покраснение неба, язычка и задней стенки гортани. Кашель при гриппе сухой, надсадный и часто сопровождается болью за грудиной.

Какие симптомы могут свидетельствовать о развитии осложнений?
Рвота, судороги, падение давления, нарушения сознания, напряжение мышц шеи, изменение цвета мочи, тяжелое дыхание и одышка, посинение губ и кожи, хрипы в легких свидетельствуют о развитии осложнений. Продолжительность лихорадки более 5 дней может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Развитие осложнений является показанием к немедленной госпитализации больного.

Принципы лечения гриппа:   
1. Применить противовирусные и иммуностимулирующие препараты – для помощи иммунитету в борьбе с возбудителями заболевания.
2. Обеспечить больному покой и тепло – для облегчения состояния и скорейшего восстановления иммунитета.
3. Давать больному пить достаточно воды - для снижения явлений интоксикации организма.
4. Обеспечить витаминизацию организма (Витамин С, витамин P, витамин А) – для укрепления сосудистых стенок, восстановления иммунитета, облегчения симптомов и сокращения сроков лечения.
5. Использовать препараты кальция – для укрепления сосудистых стенок и предупреждения кровотечений
6. Применить местные антисептики в виде ингаляций или полосканий для борьбы с вирусами в слизистых оболочках и предупреждения развития бактериальных осложнений.
7.  Использовать средства для облегчения болезненных симптомов: противовоспалительные (жаропонижающие), антигистаминные препараты, сердечные средства и средства, облегчающие кашель и отхождение мокроты.
8. Применить при развитии бактериальных осложнений антибактериальные препараты (антибиотики).

Таким образом, грипп является одним из самых коварных и опасных вирусных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути человека. Распознать грипп, протекающий в нетипичной форме, и отследить возникновение опасных осложнений может быть затруднительно для человека без медицинского образования. Поэтому, при возникновении «простудных» заболеваний, особенно у детей и пожилых людей, необходимо немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью к врачу.

Внимание! Все статьи носят информационный характер и ни при каких условиях не могут быть использованы в качестве руководства для диагностики и лечения заболеваний самостоятельно, без участия врача. Статьи могут содержать ошибки и неточности и являться отражением субъективного мнения автора. Если вы или кто-то из ваших близких заболел: пожалуйста, обратитесь за помощью к врачу, а не занимайтесь самолечением!

| © А. Демкин Популярные медицинские статьи. А еще можно прочитать про то, как построить дом на даче своими руками.